すでに今年も残すところわずか、我々デレクターズも各自のスキルアップで大災害対応に強化中です。

その中隊員それぞれが対災害レベルを上げることはもちろんですが、身に着ける装備もいろいろと考えており隊員各自がパワーアップして行く事とともに装備もパワーアップしていこうと先月情報収集力　他　災害時には人間以上に役に立つ装備の一つとしてレスキュードローン浦安倶楽部を設立　これからドローンの対災害能力の未知の研究、をしていきたいと思います。

 （本題）レスキュードローンカテゴリーのドローンが今後もたくさん開発、販売される可能性があると思いますが、 行政以外の民間レベルでも災害時に体を使う救助活動には普段の体力作りやスキルアップが必要であり、ある程度高齢になると素人では足を引っ張る可能性のほうが高く現場はプロの現役に任せ、身体を使わない？情報収集や救助活動の後方支援の一つとしてもちろん訓練は必要となりますが、ドローンを体の代わりに動かし活動参加できる可能性を伸ばしていければと考えております。

ドローンメーカーでもこのような機種が出ており、オリジナル　レスキュードローンを作ることができずとも、製品を購入して救助活動に参加できる可能性を開いてくれている。

他にもレスキュードロン倶楽部が使用している機種では最大出力２０Wのスピーカーアンプを搭載して上空より避難指示や情報を放送できる装備しているオリジナル装備機種もあります。

さて最終項目は窒息・異物除去　ＣＰＲ／ＡＥＤについてお伺いさせていただいた保育所の先生たちに講習させていただいたしめくくりです。

３回に分けて報告させていただきましたが、、先生の皆様には復習となりましたでしょうか？思い出して不意の事故の時は練習の成果を発揮してください。

それでは全国統一で喉に異物を詰まらせたときにそれをしらせる両手で首を包み持つ窒息中アピール？（チョークサイン）知らせ方を実演してお見せしましたが？　その症状を見てどうされましたか？　大丈夫ですか？　喉が詰まっているのですね、今お助けしますよ、、と声を掛けせき込んでいるときは？？　　そうです思い出しましたね？　咳の力で自力で異物が出ることを見守るのでしたよね、、声が出ない、咳が出ないときは？　119番通報をしたうえで二通りの除去術がありましたね？　そうここは保育所です、、子供さんに適している方法は？　そうです（背部叩打法）でしたね、素早く抱きかかえるか又は　大腿部で支え、頭を低くして平手で背中をたたく、（乳児に関しては乳児を仰向けににし、頭を下げ後頭部と首（頸部）を支え、指2本で胸の真ん中（胸骨の下半分）を数回強く圧迫を行います。）これらの方法を行っている間に意識を失うようなことが起こったら？　　　　　　　　　　　そうです直ちに心肺蘇生（胸骨圧迫）を行いましょう。

本日も暑く外で活躍中の皆様には充分に水分を補給されて熱中症等にかからないようにご活躍ください。

さて本日のデレクターズレポートは保育所に訪問させていただき指導させていただいた項目第2談植物アレルギー編（実技エピペン）をご報告させていただきます。

 保育所の先生方（保育士）さんが感じる38度位の熱がある児童さん、元気で走り回っています、、？さて本当に元気？

 子供は元気が当たり前です。

 その子供さんが元気もなくなりぐったりしていたら？

 何時もの状態と比べてどうなのか？

 子供の視線はどこを見ているか？

 先生の方をしっかりとみていますか？

もうすでに遅いくらいかも、、、。

 皆さん（先生は）はそんな時どうしますか？

 医者ではないのですから迷いますね？

 実際経験してみたその現場では、、迷います？

 でわ！迷ったら？やってください、、、なにお？

 こういっても迷います、

 たぶんこの講習を受けた後でも迷います、、、何に迷っているのか？これだけではよく意味が分かりませんね、、ではまず今日の本題です。

アナフィラキシーショック、、蜂に刺されて起こるショックや植物アレルギーによるショックの事ですが、ここでは植物アレルギーとショックのお話をいたします。

複数の臓器障害を特徴とする重篤な全身性アレルギー反応

 ・小児の場合は1つでも重篤化

 ・数秒から数十分以内に起こる

 皮膚…発赤・蕁麻疹、・気道…浮腫、血管・消化管…腹痛、嘔吐、下痢

 ショックって何？

 急に質問された先生が戸惑っていましたよね？

 そうですもうすぐに答えられますよね。。。

 　　重要臓器への酸素供給不足

 　（数分で心停止に陥る可能性あり）

 死の直前という事になります。

アナフィラキシーショックの場合は、（血液分布異常性のショック）　

血管が　拡張します。　そして血圧が下がります。

 なにか出来ることは？

エピペンと言うものがあります。ではエピペンってどんなもの？

どういうときにつかうものなんでしょうか？

119番通報をして駆け付けてくれた救急隊は、エピペンを持っていません。

 でも患者さんのものを使用することはあります。

 注意点を３つ必ず確認してください。

 本人の名前・使用期限・変色、にごり

 この3点に気を付けて先生の皆さんは練習機を使い実習をしましたね、、

 いざというときのために復習をしてみましょう。

 エピペンの取り扱い・手順

 エピペンの先端に指や手を当てることなく、中央部を持って使用する

 太ももの前or外側の皮膚に、直角（９０度）に強く押し当てる。

 注射液が確実に出るように、５秒間保持する。（１・２・３・４・５）

 注射したところを、数秒間揉む。⇒揉まなくてよい

 そしてエピペンを使用したことを必ず救急隊・医療機関に伝える。

本日は保育所キッズプラザ南行徳駅前園に（ http://kidsplaza-com.aki.gs/）園児さんに対しての急に起こる不意の事故対応（ファーストエイド）の指導にお邪魔させていただきました。

 始めに　窒息・植物アレルギー・エピペンなどについての説明をさせていただき、そして　エピペン・異物除去の実習・そしてさらに常に何度も繰り返し練習して身に付けておきたいＡＥＤ／ＣＰＲの実習をさせていただきました。

本日御伺いさせていただきスキルを身に付けられたされた先生方にはもう一度思い出していただきしっかりと身に付けていただくために復習を、そしてデレクターズレポートをいつも読んでくださっている皆様には一つの知識として参考なされてみてください。

第一回デレクターズレポートは窒息について、をご報告させていただきます。

まずはじめに先生方は　窒息について習いましたね？

窒息は、病気ではありません！原因を取り除けば、救命可能！なのです。。。。。

なので、、、？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　窒息は…時間との戦い！

 そして気を付ける事として3点、?

1.５か月を過ぎると手にしたものは何でも口に持っていく時です。直径が３９ｍｍ以下のものは、１ｍ以下の場所に放置しない。

2,３歳未満の乳幼児、ピーナツには、気をつける。（特に！）

3,窒息で多いものは、玩具・ビー玉・まめ類

危険性の高い食品の例

●弾力がある固めの食品　もち、こんにゃく入りゼリー、チーズなど　●水分が少なく固いもの人参、りんご、里芋など

●そのまま飲み込める大きさの食品あめ、ミニトマト、ぶどうなど　●ピーナッツなどの豆類

呼吸の際には、軟口蓋、が気道を確保するよう反射的な動きを、する食物を飲み込む時には、軟口蓋が背側に動いて食道の人口を確保し、鼻、耳管への逆流が阻止される、同時に喉頭蓋が気道をふさぎ声門も閉じて気管への誤飲が防がれる。

7月1日から応急救護要領の一部が変更となりました。
主な変更点は以下の通りです。

(旧）意識がなければ応援を呼ぶ（119、AED）
→(新）意識の有無に自信が持てない場合も応援を呼ぶ

（旧）普段通りの呼吸がない場合胸骨圧迫を行う
→(新）普段通りの呼吸かどうか自信がない場合も胸骨圧迫を行う

胸骨圧迫位置
(旧）目安は胸の真ん中
→(新)胸骨の下半分、目安は胸の真ん中

胸骨圧迫深さ
(旧）少なくとも５㎝沈むまで
→(新)約５㎝沈むまで

胸骨圧迫テンポ
(旧）少なくとも100回/分
→(新)100～120回/分

人工呼吸
胸骨圧迫位置
(旧）約1秒かけて胸の上りが見える程度の量を２回吹き込む。
→(新)訓練を受けており、それを行う技術と意思があれば行う。約1秒かけて胸の上りが
　　　見える程度、胸の上りがわからなくても２回吹き込む。

お分かりとは思いますが、今回は細かい所ばかりの変更です。
救命講習やそのほかの応急救護訓練もこの内容に変更されます。
変更前のやり方を、効果がないとか間違いであるとするものではありません。
今回の変更を、応急救護をもう一度見直す良い機会ととらえてみてはいかがでしょうか？

いまさらここに来て下さる皆さんには釈迦に説法となりますが、新しくここに訪れる方、もう一度共に見直そうという事で、災害に備える事（物）を上げていきたいと思います。

 災害に巻き込まれた方々のほとんどが思う事はまさか自分がこんなことになるとは思わなかった、、、という人が一番多かった時代から最近ではいつ起こっても（巻き込まれても）おかしくないと思う人が増えてきていることは統計的にも出ているのですが、実際に災害に巻き込まれるまでは備えをほとんどの方が怠っているというのが現実ではないでしょうか？

それであればここを見たこの瞬間に、災害が起きた時の為に備えをかんがえてみませんか？

何を備えておけばいいのか？

 災害が起こった（巻き込まれた）瞬間まず何が大切か？

 携帯の地震警報？が流れたとき皆さんはどう動きますか？

 ほとんどの皆さんはあっ地震だ、、、、、、、、、と多少大きな地震でも固まる人が多いのではないでしょうか？　ソノウチオサマルだろう！そう考えてしまうのです、、

 行動に移せる人は？

 窓を開ける？避難袋を手に取る？すぐ家を出る？机の下にかくれる？　10人10色行動は人それぞれです。

災害時の心構えや想定が大切で災害が起きるかもしれないという事を知り、災害が起きた時にどう行動するか？正解？など何もなくその場で起こった現実にどう対処するのか？　　考えておくだけでも、何も考えていないよりは災害が発生した時に冷静に行動する事が出来るのではないでしょうか。備えの第一は心の備え冷静な判断ができるようにする心の準備だと私は思います。

 とはいっても　勿論災害時の為に備えておくべき事はもっとあります。

 もしもの災害の為に備えておくべき事を紹介してみたいと思います。

 備えについて参考になるブログを見かけたのでそこからいくつかを抜粋させていただきました。

 ☆地震などの災害時の為に備えるべき事

 ・転倒防止対策

 地震などによって家具が転倒して、大ケガをしたり、脱出するのを妨げる場合があります。

 最悪　家具などが倒れたせいで、亡くなるという事もあるのです。

 だから　家具などの転倒防止対策をしておく事が大切なのです。

 ・避難方法

 家の中から外に出るときの避難順路などを決めておく事も大切です。

 そして避難所がどこなのか？

 避難場所にいく経路などを知っておく事が大切になります。

 どこに逃げればいいのかがわからなければ途方に暮れてしまいます。

 さらに避難場所を決めておけば、もし家族が別の場所で災害にあっても連絡できるなどの利点もあります。

 実際に避難場所に歩いて経路の確認をしておくのもいいと思います。

・食料備蓄

 災害にあった場合、食料や飲料がとても大切になります。

 コンビニに買いに行けばいいやって思っても、コンビニも災害の被害にあっていれば、何も買う事が出来ません。

 そして　水道水も止まってしまう可能性も大いにあるのです。

 食料や飲料の配給などもあると思いますが、すぐに配給されるかは、住んでいる場所や災害の規模によっても違ってきます。

 だから　配給がなくても、ある程度の期間　生活が出来るように1週間程度の食料や飲料の備蓄をしておく事が大切なのです。

 ・災害時の持ち出し品の準備

 災害時に家が無事だとは限りませんので、すぐに持ち出せるように、防災バックにラジオや懐中電灯など災害時に役立つ物を用意しておきましょう。

 非常時に役立つ物が入っている防災バックは販売されているので、一式で購入しておく事をおすすめします。

 ただこれを押し入れにしまい込んでしまうと急な災害時に持ち出すことが難しくなるので逃げ道の目につきやすいところに家族の全員がそれぞれの避難用袋を用意しておくことをお勧めいたします。

建物の中にいる時に地震が起きた場合は、上からの飛散物から頭を守る為に机などの下に伏せましょう。

もし近くに机などがなければ、近くにある物で頭を守るという事が大切です。

商業ビルなど人が沢山いる場所にいた場合は、パニックを起こして出入り口に無理に殺到すると二時災害が起きる可能性がありますので、冷静に周りを見てから行動をしましょう。

もし災害時にエレベーターなどに閉じ込められた場合は、救出までに時間がかかる事が多いので、無理な行動はせずに体力を温存しておく事も大切です。

 地震がおさまったら、焦らずに建物の外に避難して避難所に行きましょう。

 外にいる時に地震が起きた場合は、ビルが近くにあれば看板や窓ガラスの破片が頭上から落ちてくる可能性が高いので、頭を保護しながらビルから離れましょう。

 電柱やブロック塀なども倒れてくる可能性があるので、なるべく早急に離れましょう。

車に乗っている時に地震が起きた場合は、速やかに車をよせて停車して避難をしましょう。

 車で避難しようとすれば、災害時には、慌てている人も多く交通事故などの二時災害に巻き込まれる可能性も高いですし、渋滞の原因にもなり災害救護の邪魔にもなります。

民間ボランティアファーストレスポンダーであればなおさらこの部分を徹底しなくてはならないことで判断力を身に着けることはとても大切な事である。

この判断を誤ると取り返しのつかないことに発展することもあるので要注意

・Scene   現場

 現場の安全確保

区域管理（ゾーニング）：警戒区域と危険区域の設定

  災害の種類、発災場所、時刻、天候などを考慮したうえで行う

【警戒区域】 ・災害現場の周囲で二次災害が発生する可能性のある範囲を広く含め、通常は警察が設定と管理を担当する。

 ・災害現場全体を取り囲み、半径数百メートルの範囲 ・出入り口では警察車両もしくは警察官による通行規制 ・実際の現場活動は警戒区域内で行う。 ・警戒区域の外縁は火災、爆発、毒物の拡散などあらゆる二次的被害からも十分に安全が確保された位置に設定する【危険区域】 ・災害現場直近の活動範囲を危険区域とし、原則、消防が管理 ・現場救助者（Self ）の安全確保から、この区域への出入りは厳重に管理される ・救急隊や医療チーム（DMAT含む）は十分なPPE着用がなければ、この区域に入るべきではない。　　　　　     救急救命ディレクター

最近良しも悪しも騒がれている飛行物体ドローン、使いようによっては我々防衛（防犯・防災）にこれほど役に立つグッズはほかには無いと思われます。

各行政でも最近では被災地にドローンを飛ばし情報収集をしたり、水難救助にドローンを使うといったような消防各所の話も耳にします。

上空から現在の災害状況や危険区域の割り出し、犯罪防止など使い方は何通りも考えられる。

我々民間防衛ネットワーク　浦安でも平常時には定期的に浦安市内上空にドローンを上げ防犯や防災に一役買おうとミッション企画を進めております、もちろん災害時にはいち早く上空よりデーターを送り行政への情報提供、後方支援を考えております。

今回のレポートは民間防衛ネットワークがfacebook上で展開しているネットワーク作りのなか、いつも情報提供くださる佐々木 智秋　様　の情報と我々が普及活動している一つのプロジェクット（街全体がフリーWi-Fiサービスミッション）がつながりを持つものと思いご紹介させていただきたいと思います。

※　佐々木様いつも情報提供誠にありがとうございます。この場をお借りしてご挨拶させていただきます。

現在浦安市内で普及活動中の災害時に役に立つフリーWi-Fi付き自動販売機、アサヒ飲料の協力のもと飲料水の売り上げより災害時（平常時でも随時）役に立つフリーWi-Fiが使え（メーカー問わず海外の機種でも使うことができます）災害時には自販機内の飲料水が無料で提供される自販機ですが、普及協力者を求めております。

上記記事にもありますが電話他の通信手段が途絶えてもWi-FiさえつながればSNSサービスが利用でき、安否の確認が取れるようになります。

繰り返しとなりますが、浦安市市民センターのホームページでも協力者を募集させていただいておりますので詳しくは画像クリックしてください。

※浦安市内をモデル展開しておりますが日本全国で設置者を募集させていただいておりますので市外で興味のある方がいらっしゃいましたら同時ご連絡をお待ちさせていただいております。

　　　　　　　民間防衛ネットワーク　浦安デレクター

浦安民間防災ネットワーク　デレクターより地元県会議員の内田えつし議員の防災に関する情報配信の記事をご紹介させていただく許可をいただいたのでここでレポートさせていただきます。

記事自体は５年前のものとなりますが、現在の浦安市在住者の防災意識の一つの情報として備えの準備に役立ててもらえればと思います。

アジアの大使館関係者から熊本へ、防災公園から復興に祈りを込め関係各国の首相の凧がかかげられました。

会場では子供から大人まであふれんばかりの人のなか自分用の凧に願いを込めて凧を作っている姿があふれています。

本年3月にフィリピン レイテ島タクロバン市、カンボジア プノンペン市において、世界凧揚げ交流会を実施いたしました姉妹提携団体のロータスチルドレン・JAMPAと共に世界凧揚げ交流会の声かけ人であるリザルツジャパン様の主催のもと、東京臨海広域防災公園で、これから伊勢志摩で行われるG7に向けて、凧揚げ交流会を実施いたします。
当日は、G7に向けて防災減災、環境問題におけるブースの展示、タクロバンにおける短編のドキュメンタリー映画の上映などを行います。

当日JAMPAブースにてAED搭載バイクの展示をしております、そこで我々も現在取り掛かっている災害時無料でWi-Fiが使える自販機・FAキットの普及活動そしてAEDの使い方などの指導等をさせていただいております。

ご家族・お友達他　お誘いの上お立ち寄りください。

ロケーションは東京臨海広域防災公園

そなエリア東京 〒1350063 東京都 江東区有明3-8-35

（日本リザルツより）

●被さいから、防さいへ
東日本大震災・熊本地震で大きな被害を受けた日本から、世界平和、防さい、健康、命というメッセージを世界に向けて発信しましょう！
メインの発信拠点は日本の防さいの象徴及び主要拠点である東京臨海広域防災公園です
...
●G7伊勢志摩へ向けて…
5月26日、27日に実施される伊勢志摩サミットに向け、G7参加国を中心として、東京をはじめとする日本各地及び、G7の首都から、それぞれの夢や希望のメッセージを世界中に発信しましょう！

●世界中の人たちの心を一つに！！
遠く離れた世界中の人たちと、この凧揚げイベントを通して、空で繋がり心で繋がりましょう！

本日のデレクターズレポートは民間ボランティアの皆さんが知っているようで意外と知らない民間ボランティア隊員から救急救助隊員へのバトン方法をわかりやすく？ご説明させていただきたいと思います。

まず倒れている方を見つけてから救急車（救急・救助隊員）が来るまで何をすればいいのか？そして救急隊員に何を伝えればいいのか？をCDAGJ現役救急隊員のデレクターからのアドバイスも含めお伝えさせていただきたいと思います。

まず本日のキーワードバイタルサインとは？

バイタルサイン（Vital signs）のバイタルとは「生命維持に必要な」「命にかかわる」という意味となり、バイタルサインとは生命兆候「生命維持に必要な徴候」という意味で人の生命にも関わる最も重要な情報となります。

医療現場でのバイタルサインとは　血圧・脈拍・呼吸・体温の４つでこれに意識レベルを付け加えます。

　　 血圧：収縮期血圧60mmHg 未満

     脈拍：1分間40回より少ない徐脈　頻脈120回/分以上

     呼吸：1分間以上無呼吸

     体温：35度以下または42度以上

意識：刺激しても覚醒せず、全く動かないという状態は危険信号です。

これだけの知識と駆け付けた救急隊員にバイタルサインを伝えられれば民間ボランティア隊員としては完璧（１００点）です。

参考にされてみてください。

　                                             救急救命ディレクター

皆さまいつもご支援誠にありがとうございます。

この度市川市に構えておりました拠点を浦安市に移動させて頂くとともに事務局の活動の一部を浦安市内を主とした活動チームとして民間防衛（防犯・防災）ネットワーク・浦安隊　を準備中です。

民間防衛というネーミングは聞きなれない方からすると戦争のイメージが強く、よくないイメージを取られる方も少なくはないでしょう、そもそもシビルディフェンスアクショングループというネーミングも日本国内での活動は元々考えてはおらず海外での活動団体であったためにシビルディフェンスの（CD)の部分を民間防災と翻訳して今までは日本で活動してまいりましたが、今後はこれから起こりうる大災害全てに対応できるマルチハザード型の防護体制ネーミングとしてそのままの直訳で民間防衛を団体名とし活動していく事となりました。

戦争や自然災害そして人による犯罪などの大規模な被害が生じうる緊急事態においては、軍隊や警察・消防だけの能力で規模の面から追随出来ない事態が起こりうることが考えられます。

そのため自己の防衛と、火災などの被害の最小化のための民間人による行動の必要性が生じます。

この諸活動を民間防衛と呼び、また平時における自然災害や人為的災害に対しても備えるものであり、いわばマルチハザード型の住民の防護体制ということができ、防災、防犯、政治をも包括した概念であります。

有事に際しては中央政府の計画及び指導にもとづき、地方公共団体の組織の指導によって一般市民が主体となって避難、救援活動に従事するものである。

昨夜起こった九州熊本を震源とする地震について、時間とともに被害状況が把握されてきました

今後、避難所や自治体から救援物資などの要望があるかもしれません

救援物資については、個人で送られる方もいるかもしれません

必要な場合には

①具体的な物資の内容（食品、衣類等）

②送付先の確認

③誰が、いつ、どれだけの物資を送ったか

④送る前に、受け取り側の確認を取る

⑤送料は送り主側の負担

等を確認してから送ってくださいやたらに送ると受け入れ側の準備が整わず、せっかく送った物資が均等に行き渡らない場合がありますまた、安否を気にすることは重要ですが、現地では緊急車両の通行を優先しなければならないので、むやみに車で現地に向かうことは極力避けてください個人で物資の要求を受け取った方も、上記の内容を確認してから送るようにしてくださいまたFBなどで仲間に協力を呼びかける際も、上記の内容を明確にして協力を得てください

熊本並びに九州方面にボランティアに行こうと思われている方に、ご存じだと思いますが、知らない方もいるので、改めて書かせて頂きます

①ボランティアは無償の行為であり、一切の見返りを求めてはならない (物品、笑顔、『ありがとう』などの言葉も含みます)

②あくまで自分の意思で行く事 誰かに強制されたり、会社や団体などで行く場合でも、自分が行きたくなければ断固として拒否して下さい

③活動予定期間の準備は自分で用意する事 食料、飲料水、寝床(寝袋)、交通費、衣料、医療品 また糞尿などは誰かの家や公共施設(役場、学校、公民館、公園等)を使用せず自分で処理する気構えで行く事

④風評被害、パニックを起こさせない為に、不確実な情報を耳にしても、それを伝えない事 『・・・だろう』、『・・・みたいです』ではなく、『・・・です』と言う情報だけを伝えるように

⑤自分の所属、氏名を大きく表示する事 身体の前後に、布なので大きく書く事 また、何かの資格(医師、看護師、土木技師、レスキュー経験者等)を同時に書けるなら、色を変えて書き込む事

⑥現地のボランティアリーダー等の指示に従う事

⑦無理であるなら素直に報告し、作業を辞退する事 中途半端でやれば、現場に迷惑がかかる

⑧住民等からの要望は、即答せず、内容を聞き、ボランティアリーダー等の指示を仰ぎ返答する事

ボランティアだといって、現場によっては必ずしも歓迎はされません

                                                                                                                                                        防災航空隊OB　CDAGJデレクター

以前に血圧と塩分をレポートさせていただきましたが今回は高血圧について少々、まず血圧とは？心臓から送り出された血液が血管を通る際に、血管にかかる圧力の事です。

心臓が収縮し血液を送り出すときに血管にかかる圧力を収縮期血圧我々がよく言う上の血圧で反対に心臓が拡張し血液を取り込むときにかかる圧力を拡張期血圧これが下の血圧といいます。

 正常値よりも高い血圧値が続くこと（ガイドラインで140ｍｍHg（上）・90ｍｍHg（下））以上を高血圧とされています。

 次に家庭血圧をについて、家庭血圧とは正確な評価をするためにとても重要な値です。朝の食前と食後に2回夕食前後に2回ずつ測定してその平均値を記録します。

 薬を飲まれている方は起床後1時間以内に排尿をすませ、朝食前、服薬前に測定をしてください。

 晩は寝る前に測定しましょう。

 高血圧の原因

(二次性高血圧）

二次性高血圧は、腎臓や内分泌系（ホルモン）などの異常が原因で引きおこされます。原因となっている病気の治療が必要です。

（本態性高血圧）

日本人の場合、高血圧の方の９０％がこの本態性高血圧と言われており、はっきりとした原因がわかっていませんが、遺伝的な因子と環境的因子が作用して引き起こされると考えられます。

 高血圧のまま放置していると心臓にも大きな負担がかかりその結果脳や心臓、肝臓など様々な臓器に障害を来します。

 脳梗塞や心筋梗塞などの大きな病気を起こさないためには血圧を正常値まで下げることが大切です。また糖尿病などを合併している場合、これらの病気を引き起こす危険性が高まります。

 血圧をさげるための日常生活として食事療法が良くあげられますが、その中最も大切なことが減塩でありそのほかにもカロリーの取りすぎに注意し塩分の排出を促進させるカリウムを多く含む野菜。コレステロールをを減らすEPAやDHAを多く含む魚などを積極的に食べるように心がけましょう。（腎臓機能が低下している場合カリウムが蓄積しやすいため主治医にご相談ください）食事療法や運動・禁煙など生活習慣の改善（非薬物治療）でも十分な効果を得られない場合は合わせて薬物治療を開始するしかありません。

 日常生活の注意点として

体重管理・アルコール摂取量の制限・禁煙・気温の変化・ストレス解消・入浴（ぬる湯入浴)充分な睡眠・便秘の解消があげられます、

最後に薬物治療に充てられる薬の種類ですが、

 アンジオテンシンⅡ（受容体括坑薬）・血圧を上げる働きのあるホルモンの作用を抑え血圧を下げる薬。

カルシウム括坑薬・血管の収縮に関与するカルシウムイオンの動きを抑え、血圧を下げる薬

ACE阻害薬・血圧を上げる働きのあるホルモンの生成を抑え血圧をさげる薬

利尿薬・ナトリウムの尿への排泄を減らし血圧を下げる薬

β遮断薬・心臓の排出量を抑え血圧を下げる薬

α遮断薬・交換神経の動きを抑え、血管を拡張させて血圧を下げる薬

高血圧治療の基本は日常生活の改善です、薬だけに頼らず生活習慣にきをつけ健康的な日々を習慣づけましょう。

まずはあさの血圧１３５・８５ｍｍHg未満を目標に頑張りましょう。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療デレクター

急に寒さが本格的な冬を暗示させるように襲ってきておりますが、冬場の感染性胃腸炎（おう吐、下痢など）が昨年流行したのを覚えていらっしゃいますでしょうか？

冬に流行する感染性胃腸炎そうですノロウイルス、健康なひとなら軽症で済みますが高齢者や乳幼児では症状が重くなる場合もあります。

又ノロウイルスは感染力が強く学校などでは集団発生が心配されます。

予防方法は簡単です手洗いを習慣づけることです。

万が一感染した場合は二次感染を広げないように注意することが大切です。

本日のデレクターズレポートは当団体理事（企業デレクター）１Step社にて作成されました。

水害時の感染対策マニアルをご紹介させていただきたいと思います。

皆さんはからだに必要な塩分についてどれくらいご存知ですか？

 大人で体重の約0,3％が人間の体の塩分量となります。

 塩分は血液や胃液などに溶けていて身体を動かす・消化を助けています。

塩分が不足すると全身の体がだるくなったり、こむらがえりが起こりやすくなったりします。それではからだが必要とする塩分はどのくらいなのでしょうか？

おとなが1日に必要なナトリウムは６００Mg で食塩にすると１,５ｇに相当します。

 普段の生活では不足するという事はまず考えられません。

 からだに必要でない塩分は汗や尿として排出されます。

 １日のとりこむ塩分と捨てられる塩分はほぼ同じになるように調整されています。

 血液の中のミネラルの割合は海水とほぼ同じで生命の源が海から来た証拠ともいわれています。

さてこの塩分ですが、実は特に日本人の高血圧患者さんの４割が食塩によって血圧に影響が出るタイプだと言われています。

 血液中の塩分は一定の濃さに保たれているのですが塩分を多くとると濃さを薄めるために水をたくさん確保して、血液の量を増やします。

 心臓や血液の中に蓄えられる血液の量には限度があり血液が増えると血管を押し広げ、血圧は高くなるのです。

そして血圧をそのままにしておくと脳卒中や心臓病などの危険な合併症をおこしまた，痛みなどの自覚症状がなく気が付いた時には病状が進行していることがあります。

 我が国の高血圧患者は推定４０００万人とされていてこれは日本人３人に一人が高血圧という計算になります。

高血圧はサイレンとキラーとも呼ばれているとても怖い合併症の基です。

定期的に血圧は測り自分で体の管理をされることをお勧めいたします。　　　　　　　　　　　　　医療デレクター

新年も既に正月気分も抜け今年の目標達成に向け動き出しました。

今年の初レポートはトリアージについての説明をまとめたサイトを見つけましたのでわかりやすく色づけをしてまとめさせていただきました。

トリアージ（Triage）は、人材・資源の制約の著しい災害医療において、最善の救命効果を得るために、多数の傷病者を重症度と緊急性によって分別し、治療の優先度を決定すること。語源はフランス語の「triage（選別）」から来ている。適した和訳は知られていないが、「症度判定」というような意味。ただ、一般病院の救急外来での優先度決定も広義のトリアージであり、識別救急（しきべつきゅうきゅう）とも称する。

以下では災害及び救急時における医療トリアージについて解説する。

「トリアージ」は災害医療等において、大事故、大規模災害など多数の傷病者が発生した際においての救命の順序を決めるため、標準化が図られて分類されている。「トリアージ」は最大効率を得るため、一般的に直接治療に関与しない専任の医療従事者が行うとされており、可能な限り何回も繰り返して行うことが奨励されている。その判断基準は使用者・資格・対象と使用者の人数バランス・緊急度・対象場所の面積など、各要因によって異なってくる。一般的に、複数個の救急隊が出場する事案であれば（例えば玉突き衝突事故等）、隊と隊の間の意思疎通・情報共有のためにもトリアージタッグが使用される。

大まかに以下の要件で判定される。

• 総傷病者数
• 医療機関の許容量
• 搬送能力
• 重症度・予後
• 現場での応急処置
• 治療に要するまでの時間

薬局を覗いてみるとうちの子シリーズ？という素人にも結構わかりやすくなかなかしっかりとした無料小雑誌？が置いてあった。

シリーズになっていると思われる感染症についてのものをひとついただき皆さんにもご紹介することにした。

本日は感染症について書き込もうと思っていたので調度都合もいい、、（手抜き）

こどもさんをおもちのご家族様には是非見る価値ありだと思います。

無料ですのでシリーズ全てを家に保管しておいてもいいかもしれません。

今回はこのシリーズ７　うちの子（感染症）？の内容をご紹介させていただきますが、ほかのシリーズは薬局に行ってみつけてください。

 皆さんはファーストエイドキットの準備はされていますか？

キットは災害時に限らず必ず役に立つキットなので常に常備されることをお勧めいたします、ではどういうものをそろえればいいのか？

使用用途にもより内容は変わってまいりますが、基本セットとして結構丁寧に紹介されていた記事がありましたのでそのままご紹介させていただきます。

今回はその中はあまり耳にしない、意外と知る人が少ない、ポイズンリムーバー（写真）についてご紹介させていただきたいと思います。

まずは基本セット内容。

ワンハンド駆血帯・・・・・止血の補助に使います。片手で扱える製品です。（本来は注射の際に血管を浮き上がらせるための道具ですが、「傷口を押さえるガーゼの上から締め付ける」、「止血点に何か硬いものを押し当てて上から締め付ける」など止血・圧迫の補助に役立ちます。※緊縛止血には使えません。）

 包帯・・・・・負傷箇所の保護や、ガーゼ等の固定に使います。きつく巻くことで止血にも役立ちます。

 毛抜きピンセット・・・・植物の棘、毒虫の針・毛などを取り除くときに使います。

 爪切り・・・・・皮膚や爪などがささくれたり割れたりしたときに整えるために使います。

 人工呼吸補助マスク・・・・・他人に人工呼吸をする際に使います。感染症リスクを下げます。

 プラスチック手袋・・・・・他人の傷病の手当てをする際に使います。感染症リスクを下げます。

 注射器（25ml/針なし）・・・・・怪我の傷口を水で洗浄する際に使います。水の勢いを利用します。

 ポイズンリムーバー・・・・・毒虫や毒蛇の被害に遭った時、毒を吸い出すために使います。

 ハサミ・・・・・テープ、ガーゼ、包帯など各種資材を切断する際に使います。

キズパワーパッド ・・・・・小さな出血傷に使います。大きな傷にはラップを使います。

 滅菌医療ガーゼ・・・・・出血箇所を圧迫する際などに使います。傷口にはあまり貼りません。

 ボールペン・・・・・負傷の原因（例：毒草・毒虫の特徴）や発生時刻など、何らかの記録・メモを取る時に使います。

 ダニ取りピンセット・・・・・ダニに噛まれた時に使います。ダニをつぶさずに取り除くことで、ウィルス感染のリスクを下げます。

 マイクロポアテープ（幅25mm）・・・・・ビニルラップや包帯などを固定する際に使います。

 非伸縮テーピング（幅25mm）・・・・・各種資材固定や止血、関節サポートなどに使います。

 薬ケース・・・・・各種薬剤を入れています。内容は次の通り。

 抗ヒスタミン剤含有軟膏・・・毒虫、毒草などの被害に遭ったときに使います。

 イソジン軟膏・・・傷口に感染症の恐れが高い場合にのみ使います。

 痛み止め1「バファリンA」・・・痛み全般に対して使いますが、出血がある場合は使いません。

 痛み止め2「新セデス錠」・・・アスピリン非含有で、出血を伴う怪我の場合も使えます。

 下痢止め薬「ストッパ」・・・お腹が悪くなった場合に使います。

 胃薬「パンシロンクール」・・・吐き気、胸焼けなどを起こした場合に使います。

 ◎ビニルラップ（幅15cm） ・・・出血を伴う傷口に対して「湿潤療法」を行なうために使います。また、応急処置が難しい【深い切り傷】もラップで圧迫・密閉するように巻きつければ、病院に行くまでの間の保護ができます。

 ◎安全ピン・・・・・包帯や布類の固定に使います。

 ◎水・・・・・写真にはありませんが、受傷箇所の洗浄に使う「水ボトル」をザックに装着しています。

 ◎止血パッド ・・・・・写真にはありませんが、キットに追加しました。止血を助ける資材です。

次に　ポイズンリムーバについてです。

いくつかのメーカから売り出されておりますが、500数十円から3000円位で購入でき災害時に避難場所にてダニやクモ、ゴキブリにかまれたり　他毒虫に刺される事が多く事例として挙げられる中自分で簡単に毒抜きが出来るアイテムです。

私のキットの中にもこれは必ず入れてあります。

非常時持ち出し袋の中にも入れておきたい1品です。

今回は、資器材の紹介です。
先日、７２歳男性が焼身自殺を計り、家が燃えているという通報で出動しました。
私は火災出動対応で消防隊、救急の対応は分署から出動。...
２階から火炎を確認、延焼中。
建物玄関付近に傷病者を発見、接触時重篤感あり、顔面に熱傷（やけど）、「死にたい」と訴えていました。私は、救急隊到着までの傷病者管理を任されましたが、火災対応で出動したため、武器（資器材）がありません。それでもAEDと毛布、人工呼吸用の資器材を車両に取りに行かせ対応しました。
意識状態は、発語はあるがコミュニケーション不可、接触後４分後にCPA（心肺停止状態）になり、蘇生処置を約２分実施後、自己心拍再開、自発呼吸は戻らず、全身熱傷約９０％でした。救急隊に引継ぎ、医療機関に搬送しましたが、お亡くなりになりました。
なかなか、広範囲熱傷では救命が難しいのも現実です。また、熱傷で全身真っ黒コゲ状態でも意識清明である事が多いのも特徴です。
※写真のモニターは、SPO2（血中酸素飽和度）が測れ、ＣＯ（一酸化炭素）の値も測定できる優れものです。
普通のSPO2モニターは、血中酸素飽和度だけしか測れません。正常値は、96〜99％位、ちなみにＣＯ中毒の傷病者は、99〜100％の高値を示します。呼吸不全、低酸素状態の方だと９０％以下になり、体に酸素が足りない状態なのですぐに酸素投与を開始する訳です。火災現場ではＣＯ中毒が原因で亡くなる方が多くいます。ＣＯは、無味無臭なのでサイレントキラーとも言われています。
そのため、このモニターを使用し傷病者の状態を把握することは当然ですが、消防隊員、救急隊員が活動中ＣＯに侵される可能性があるため、隊員の体調管理にもかなり有用なモニターなんです。
ちなみに価格は、約８０万円です。
今回は、資器材紹介でした。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　救急救命ディレクター

皆さん、お疲れ様です。
 
最近、急に冬らしくなってきましたが、体調はいかがですか？
久しぶりの投稿となります。
今回は事案の紹介です。...
全国的に昨年から、救急救命士も処置範囲が拡大され、心停止前の傷病者に対しての処置が出来るようになりました。もちろん、医師の具体的指示が必要になりますが。

今年度から運用が開始となりました。
具体的には、「心停止前静脈路確保」低血糖の傷病者に対して「血糖測定とブドウ糖投与」です。
そこで、私が出動した事案です。
６０歳代男性、道路の草刈り作業中、足を負傷、出血ありという指令にて出動しました。
指令内容から、「大したことないのかな」と思い現場に向かいました。現場は、消防署から５分程の場所です。
現場に到着すると、何か、ただならぬ雰囲気、傷病者に付き添う人も大きな声で我々を呼ぶ、傷病者の傍に到着、第一印象は重篤感あり、その時点でスイッチが入りました。凄い、かなりの出血量だ、顔面蒼白、冷汗著明、呼吸は浅くて速い状態30回/分、血圧測定等を隊員に指示して、外傷を確認すると左膝関節部半周性に約１０㎝挫創、圧迫止血してもなかなか止まらない、血圧57/40、正直「マジか〜」って感じの血圧、「これはヤバいぞ」って心の中で思いながら、酸素投与を開始。
傷病者はショック状態、指示医師にTELして、静脈路確保（点滴）、下肢（足）挙上、保温を実施して搬送しました。
病院到着時には、血圧が100mmHgまてあがりました。
この方は、動脈と静脈が共に断裂、すぐに緊急手術となり約２週間入院、退院されました。
受傷機転は、他人の草刈り機が誤って当たり負傷したという事でした。
先程、「ショック」と書きましたが、医学的なショックってご存知ですか？
彼女にフラれてショック、パチンコに負けてショックとは違います。
ショックとは、「重要臓器への酸素供給不足」いまいち分かりづらいかもしれませんので、簡単に言うと「死の一歩手前」って事です。
今回の報告は以上です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　救急救助ディレクター

今年もとうとうこの12月を残すだけとなりました。
今年最後のAED、CPR普及活動を19日　20日に予定させていただいております。希望される団体5名～20名までございましたらCDAGJ事務局までご連絡をよろしくお願いいたします。
現役消防官他CDAGJスペシャリストがご指導させていただきます。

株式会社ｼﾞｪｲﾋﾟｰﾄﾚｰﾃﾞｨﾝｸﾞ代表五十嵐様のお呼びを受け
現役で活躍中のCDAGGJ顧問　（救急救命士）によるAED講習会をおこないました。
実際にAEDを使用する機会は滅多にないと思われますが
いざと言う時に人命を救助出来るか否か、
自分の身内、親戚、兄弟、
現在、日本では年間、数万人もの方が悲しいことに心停止で突然死しています。
救急車が駆けつけるまで、CPRをこなしAEDによる処置が出来ていれば助かる命早ければ早い処理をほど、社会復帰する可能性が高いと言われています。
ですから、救急車を呼んでいる間に近くに居合わせた人たちが、

自ら進み心肺蘇生を施せAEDによる処置が施せたらもっと多くの命を沢山救えるのではないか？

との、理由から一般人の使用がやっと法律で認められたのです。
せっかく一般人でも使えるようになったAEDです。知識が少しでもあれば凄く簡単に使用できるように全て作られているにもかかわらず

一歩踏み出す勇気がなく使うことをためらう、とても残念なことです。

もしかしたら、あなたも明日にでも使わなくては、いけない時が突然来るかもしれません。
そして、あなたのおかげで、もしかしたら一つの命が助かるかもしれません。
この機会に、是非AEDについての知識をちょっと蓄えてみませんか？

昨日は、保育所職員研修会でした。
今年で３年目になります。保育士さんたちは、毎年春に心肺蘇生法とAED、この時期に事故対応の研修です。...

その中で今日は、エピペンのお話をします。
皆さん、エピペンってご存知ですか？
全国的にアレルギーを持っている園児のアレルギーの事故があり、数名の尊い命が失われました。そのため、数年前からクローズアップされ、各県、市、園で『事故対応マニュアル』が作成され、このような講習会が行われるようになりました。
食物アレルギーや蜂刺傷などで起こる急性のアレルギー反応は、最悪の場合、命を落とす事もあります。
アレルギーは、異物から人の体を守るための仕組み、免疫が過剰に働くことによって痒み、くしゃみ、炎症などのでは症状がでます。花粉症もその一つですね。
しかし、アナフィラキシーとは、短時間に全身に現れる激しい急性のアレルギー反応で、数秒から３０分以内位の短い時間に全身に症状がでます。

防災や医療ボランティアにかかわっているとよく耳にする言葉で、意外とその意味を知らずにいらっしゃる方が多くいらっしゃいます。

釈迦に説法と叱られてしまいますが、知らない方に意味をお教えさせていただきたいと思います。

ＢＬＳとは Basic Life Support の略で一次救命処置の略称です。
ＢＬＳは老若男女一般市民の誰でも行える救急蘇生法で具体的内容は、胸骨圧迫と人工呼吸を行う心肺蘇生(CPR)とＡＥＤによる電気的除細動に加え、気道異物除去法を包括した概念とされ、AED や感染防御具以外には特殊な医療資材を用いません。
 我々一般財団法人日本民間防災機動ネットワークでは希望する、個人、団体にBLSの指導をさせて

　　　　（チームジャパンBLSチームによる指導風景）　　　　　　　だいております。 又ＡＣＬＳとは （Advanced

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Cardiovascular Life Support ）二次救命処置の略称

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＡＣＬＳは一次救命処置：ＢＬＳ に加え気管挿管、　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　薬剤投与といった高度な蘇生法で、蘇生後の急性病

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　態における呼吸・循環管理 を始めとする全身管理を

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　包括する概念です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＡＣＬＳは医療従事者が行う救急蘇生法で、高度な　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療資 材を用いるなど専門性が高く、一般市民はＢ　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＬＳ以外の部分は行うことができません。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療デレクター　

妊婦が薬を飲む？時に胎児への影響を考え、注意しておかなくてはならないことがあります　例えば妊娠中は肝臓、腎臓の機能が低下し薬の排池能力が衰えますのでくするの量は少なめにするなどの豆知識を備えておきましょう。

胎児への最大影響といえば胎児の催奇形性ですそれ以外にも胎児障害をいくつも報告されているので注意が必要となります。

ただ薬の胎児への影響ばかりを心配して薬を飲まないと母親の病気が胎児に大きな影響を与えることもあるので医師との相談のうえ治さなければならない病気は神経質にならず前向きに薬を飲んで治すことが必要です。

特に気を付けなくてはならない期間が妊娠４～１５週までが要注意で妊娠１６週以降は催奇形性の心配はありません。

脳や心臓、手足などの期間形成は最終月経から２８日目以降より始まり、受精前から妊娠３週末までに飲んだ薬の影響を受ける場合、受精前であれば受精能力を失い、受精卵であれば流産します。

しかし第４週以降に薬を服用すると胎児に奇形を起こす危険性があるのでこの時期に服用する薬には特に慎重にする必要があると言えます。

ここまでを読めば妊娠中は薬は飲めない、、怖いと胎児への影響を不安に思うのは当然のことで、いたずらに不安を掻き立てる情報に惑わされることなく、精神的にも肉体的にも健康を保つことがおなかのあかちゃんのためにも大切なことです。

知識を備え精神ともに強く出産に備えましょう、それではどのような薬が危険なのか？

ほとんどの薬の効能書には妊娠中に服用したときの安全性ははっきりしていません。そのため妊娠している可能性がある方は、治療上やむを得ない場合だけ服用する。とよく書かれています。授乳中の婦人に対しては（やむを得ず使用する場合には授乳を中止すること）となっています。一般用医薬品の中には、十分に安全性が確立されていないまま使用されている薬剤も現実あります。これらの薬剤を使用する場合はなるべく短期間にし、大量には使用しないことが絶対原則です。

安全性が確立されていないが使用されている薬剤をまとめてみました。　　　　　　　　　　　　　　　医療デレクター

大規模災害が必ず起こると言われている昨今ですが、皆さまは備えは万全ですか？

備えと言っても何を揃え備えればいいのか？
市販の避難セットでいいのか？
実際に必要な物はなんなのか？
など現役のプロから見た備え術や自分や家族を守る家庭救助術を

そして消防団他防災組織に属されていてある程度の知識は持っているが、それよりも一歩先に行くためのスキルアップ講座、（AED・CPR・ファーストエイド・異物除去・エピペン・ロープ・毛布や服を使用した搬送法・三角巾、固定や止血法）など各団体様のご要望に合った内容で講習を行います。

条件は？

人数：10～20名
予定時間：3時間前後
日 程：11月中旬以降

講習会場は各団体様で用意していただきます。
お伺いさせて頂くチームは講習内容により変わりますが３人から５人です。
ご希望の方がいらっしゃればメッセージをお送り下さい。内容を詰めて予定を組まさせていただきます

よく耳にするロタウイルス？皆さんはご存知ですか？

特に小さなお子様を持つご家族の方には頭の片隅にでも知識を備えておいてください。

 毎年11月頃から春先ぐらいまでに流行する病気です。

特徴の一つとして嘔吐から始まり、下痢とダブルできますので子供は消化液を失ってしまい脱水症を起こします。

脱水症と聞くと水分が足りない？と水分ばかり補充しがちですが、消化液の中には水分と塩分が含まれておりこの塩分も大切なのです。

 ２～３日ほど症状が続くと水分不足となり喉が乾き、尿が少なくなり、興奮状態となります4日目を過ぎたあたりから塩分不足が起こり手足が冷たくなりぐったりしてきます。

下痢はオムツからもこぼれ落ちるような水のような便が１日数回～数十回続きます。

もちろんここまで様子を見る前に病院に相談しなくてはなりませんが、何かの理由で病院に通える平常時ではないときロタウイルスに感染してしまった場合、経口補水液（ナトリウムやカリウム、唐、水分を下痢の時に腸から吸収しやすく作った液）を下痢で失った量以上に与えましょう。

嘔吐がひどい時にはいくら経口補水液を飲ませても吐いてしまい意味がないので、吐かせないためにスポイトなどを使い少しずつ飲ませると腸の方へ流れていき吸収されます。

嘔吐は急性下痢のはじめに、数時間から半日ぐらい続くことがあります。

焦らずこの嘔吐を収めるために２～３時間絶食させ落ち着いたところで経口補水治療法を試してみましょう。通常数時間で嘔吐は止まり、脱水症は進行しない事が多いです。

経口補水液の摂取量、乳児、体重１Kgあたり30～50ml（１日）幼児300～600ml（１日）

学童500～600ml（１日）が目安です。

経口補水液は薬局で売っています急な大災害すべての薬局は閉まりますので体力の弱い乳幼児には耐えられませんのでお子さんがいらっしゃるご家庭では常に備えておくことをお勧め致します。　　　　　　　　　　　　　　　　医療デレクター

『埼玉県防災航空隊』
http://archive.pref.saitama.lg.jp/soshiki/e05/

昨日、岩手からの帰り道、埼玉県防災航空隊にお邪魔してきました。

...

１０月に保育士さん相手に事故対応の研修を行います。

私が任されて、今年で３年目となります。...
皆さんにもどんな事を研修するのか少しずつお話したいと思います。

皆さん大動脈解離って病気ご存知ですか？
 祭り関係の救急事案です。
４７歳男性、お祭りのため東京から５時間運転し到着して胸痛を発症、症状が軽快しないため、救急要請となりました。
「冷汗を伴う胸痛」のため、救急車とポンプ車２台で出動。...
接触時、ワゴン車の後部座席に座っている状態、意識清明、血圧210/110、脈拍80回/分、SPO2 98%（酸素飽和度）、前胸部の絞扼感、痛みは間欠痛、既往歴（持病）尿路結石のみ、ACS（急性冠症候群）を疑い12誘導心電図をとっても狭心症、心筋梗塞を疑う所見なし、しかし症状的に狭心症かなぁ〜と思い、循環器が診れる病院へ搬送しました。
約２時間後に緊急手術ため、心臓外科のある大きな病院へ転院搬送となりました。
あとから、医師が「原因が分からず、血液検査、心電図、単純ＣＴでも確定診断がつかず、難しかったそうです。



本日三団体の姉妹提携の調印式を

一般社団法人日本二輪自動車推進協会（JAMPA）
（http://www.jampa.or.jp/）、
NPO法人ロータスチルドレン
（https://www.facebook.com/NPO法人-Lotus-Children-1983304235…/…/...）
一般財団法人・日本民間防災機動ネットワーク（CDAGJ）
（https://www.facebook.com/cdag.jp?pnref=lhc）
と関係各社様の協力を以って三団体の姉妹協定を締結した記念すべき日となった事に感謝します。

先週末は、市のお祭りがあり救急車の出動も多かったですが、何とか無事終わりました。
季節外れの花火が人気で他市からも多くの人が訪れます。...
それから、日曜日は姉妹都市のアメリカ、ケンタッキー州、ジョージタウン市の要職の方が消防署に来庁、救急のチームトレーニング見学、火災系訓練見学、はしご車に試乗という流れで半日滞在されました。
訓練説明役を僕がやりましたが、片言の単語で少しはコミュニケーションが取れた感じです。　　　　　　　　　　　　　　　救命・救助デレクター（顧問）

皆さん、お疲れ様です。
今日は、地区の症例検討会でした。少し専門的な話になりますが、
私たちは、メディカルコントロール体制の中で活動しています。メディカルコントロールとは、我々が活動するプレホスピタル（病院前救護）の活動を医学的に検証するためのシステム体制です。その中には、オンラインメディカルコントロールとオフラインメディカルコントロールがあり、オンラインは、文字通り現場活動で医師から具体的指示、指導、助言をもらう体制、オフラインは活動後に問題があった箇所を医師による検証、症例検討会、新たなプロトコールの作成などがあります。
すごく大変な事だと思いますが、将来、フィリピンでもフィリピンに合った、救急医療体制が構築されれば、素晴らしいと思います。
そんなお手伝いがしたいと思っています。...

CDAGJ本部前の駐車場エリアに幅2.5長さ12メートル深さ80センチ 位の水を貯め。（約25000リットル）。太陽光発電にて地下水を汲み上げ溢れさせておき。災害時には消火栓の貯水槽になるなど、有効利用できるように理事がコツコツと作業中です。
消防ホースはとりあえず15メートルを取り揃え 非常時自家発電とともに活用予可能です。災害時に現地に水や燃料を届けたり、緊急用のテントや　女性用のトイレやシャワーにも役立てられそうです。一般財団法人の登記も完了して皆様と共に防災活動に力を注いでいきたいと考えております。

皆様のご支援ご協力の参加を心からお待ち申しております。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　CDAGJ事務局

今日も朝から暑くてどうしょうもなく子供達を地元の海に砂浜遊びしに出かけました。
そこで倒れている若い男性を発見。
呼びかけてみると手足のしびれ　めまい　吐き気　筋肉のこむら返り痛みの訴え　各臓器の症状が出ていることからⅠ度以上の熱中症と判断　意識障害は１、（JCS）程度から判断して熱中症Ⅱ度（熱疲労）。
熱中症Ⅲ度には至らないが救急車を手配したほうが良いと判断　救急車が到着するまで涼しい所に移動して身体を冷やし（太い血管がある首筋　脇の下　足の付け根を冷やすと良い）...
それと熱痙攣を起こしている足をマッサージ　スポーツドリンクを補給して私がでできるファーストエイドをこなし（バイタルサイン）救急隊に引き継ぎ家路につきました。皆さんも熱中症にはくれぐれもお気を付けになられて水分はしっかりとりご活躍ください( ￣ー￣ )ゞﾋﾞｼｯ

フィリピンに行かれたとこに是非立ち寄ってください。CDAGJを応援していると一言大将に一言声をかけて頂ければとても嬉しいサービスが付いてきますよ！